ASCA IgG/ IgA og ANCA IgG
Synonymer
- ASCA: Anti-Saccharomyces cerevisiae-antistoff (gjærsopp)
- ANCA: Anti-nøytrofilt cytoplasma-antistoff
- P-ASCA IgG
- P-ASCA IgA
- P-ANCA IgG
- P-PR3-ANCA IgG
- P-MPO-ANCA IgG
(Analysenavn i fet skrift er i henhold til Norsk laboratoriekodeverk).
Indikasjon
Påvist inflammatorisk tarmsykdom (IBD), hvor det er usikkert om pasienten har Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
1 mL serum
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
1-8 dager fra vi har mottatt prøven.
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
Undersøkelsesprinsipp
- ASCA analyseres med fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - EliA
- ANCA analyseres med indirekte immunfluorescensteknikk og fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - EliA
Svarkode
| Norsk bruksnavn | Kode | Kodedefinisjon |
| P-ASCA IgG | NPU26630 | P—Saccharomyces cerevisiae antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
| P-ASCA IgA | NPU27283 | P—Saccharomyces cerevisiae antibody(IgA); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
Se ANCA for svarkoder for ANCA-analysene.
Les mer om Analysenavn og svarkoder.
Tolkning
ASCA og ANCA er veiledende for differensiering mellom Crohns sykdom og ulcerøs kolitt ved etablert inflammatorisk tarmsykdom (IBD) av usikker undertype. Analysene brukes ikke til å stille selve diagnosen IBD.
- Ved diagnostisert IBD vil positiv ASCA i kombinasjon med negativ P-ANCA tale for at det foreligger Crohns sykdom. Kombinasjonen sees hos ca 2/3 av pasientene.
- Ved diagnostisert IBD vil P-ANCA i kombinasjon med negativ ASCA tale for at det foreligger ulcerøs kolitt.
- Negativ ASCA eller P-ANCA utelukker ikke Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.
- Det er rapportert at positiv ANCA ELISA (vanligvis PR3-ANCA) med negativ IIF kan sees ved IBD, i tillegg til ved vaskulitter. Se også ANCA.
- PR3-ANCA med positiv P-ANCA: Funnet taler ikke for ANCA-assosiert vaskulitt, men sees etter vår erfaring relativt hyppig ved IBD, spesielt ulcerøs kolitt, samt ved primær skleroserende kolangitt.
- Positiv ANA HEp-2 screen er en hyppig årsak til tilsynelatende positiv P-ANCA. Positiv ANA HEp-2 screen har ingen rolle i differensialdiagnostikken mellom Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Ved P-ANCA med negative ANCA ELISA-tester utfører laboratoriet en kontrollanalyse for å undersøke om funnet kan skyldes samtidig positiv ANA. Hvis denne gir utslag, vil P-ANCA bli rapportert som ikke evaluerbar av tekniske årsaker. Selve kontrollanalysen rapporteres ikke ut.
ASCA kan påvises også hos friske, og testen er ikke egnet som diagnostisk test for IBD. Ved innføringen av den nye analysemetoden fant vi positiv test for ASCA IgA hos 4 % av 50 undersøkte blodgivere.
- ASCA antistoff egner seg ikke for å følge sykdomsforløp eller behandling.
Referanseområde
- ASCA IgG: < 10 U/mL
- ASCA IgA: < 10 U/mL
- Se egen side for ANCA.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
