Mikrobiologi, Sykehuset Innlandet, Lillehammer.
Vennligst angi på rekvisisjonen:
Dette er essensielt for korrekt håndtering av dyrkningsprøven.
Mistanke om bakteriell mastitt.
Prøvemateriale
Morsmelk på steril prøvebeholder, hvit kork. Eventuelt penselprøve på eSwab transportmedium.
Prøvetakning og behandling
Vask først brystknoppen med sterilt vann/saltvann; kast de første dråper melk, drypp så noen dråper (minimum 1–2 ml) i et sterilt glass for innsending.
Prøvetaking av hud/sår: Rens alle sår før du tar bakterieprøve fra overflaten. NaCl (saltvann) anbefales i nasjonale faglige retningslinjer. Bakterieprøven skal tas fra hele sårflaten med en fuktet pensel. Legg et lett trykk på penselen for å få med bakterier som ligger i vevet.
Merk prøvebeholderen med etikett der navn og fødselsnummer (11 siffer), rekvirent og dato for prøvetaking fremgår.
Oppbevaring og forsendelse
Prøven sendes så snart som mulig til Avdeling for medisinsk mikrobiologi, Lillehammer. Dersom prøven ikke kan leveres umiddelbart til laboratoriet, bør den oppbevares i kjøleskap til forsendelse.
Bakteriologisk dyrkningsmetodikk.
Svar
Relevante bakteriefunn rapporteres med mengdeangivelse og resistensbestemmelse der dette er indisert.
Svartid
Prøver fra inneliggende pasienter arbeides med i ukedager og på helg, mens prøver fra primærhelsetjenesten arbeides med i ukedager.
Tolkning
Bakteriell mastitt skyldes oftest gule stafylokokker, som kan infisere brystet via sår eller sprekker i brystknoppene. Infeksjon forårsaket av streptokokker eller E. coli forekommer, men mindre hyppig.
Screening av morsmelk fra Morsmelksentralen kan utføres etter avtale med laboratoriet.
For ytterligere informasjon vises det til Melkebankens egne prosedyrer samt til Helsetilsynets veileder "Utredning om drift og organisering av morsmelkbanker (pdf)".



