HMGCR IgG

Laboratoriet har byttet metode for påvisning av HMGCR IgG f.o.m. 30.04.2025.
Ny metode er kjemiluminescensbasert og resultatene kan derfor ikke sammenliknes.
Utprøvning viste god overenstemmelse mellom ny og gammel metode.

Mistanke om nekrotiserende myopati hos barn og voksne

Elektronisk rekvirering anbefales.

For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.

0,5 mL serum

Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

Prøven oppbevares kjølig frem til forsendelse. Kortest mulig transporttid anbefales, bør helst ankomme laboratoriet innen 2 døgn. For mer informasjon vedrørende transport av prøven, se Prøveforsendelse.

Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.

1-8 dager fra vi har mottatt prøven.

Svartid kan avvike pga. ferie/redusert bemanning.

Kjemiluminiscens teknikk (CLIA, chemiluminiscence immunoassay)

Les mer om Analysenavn og svarkoder.

• Anti-HMGCR antistoff sees hos pasienter med nekrotiserende myopati, vanligvis, men ikke alltid, hos pasienter som har brukt statiner. Nekrotiserende myopati tilhører gruppen immunmedierte nekrotiserende myopatier (IMNM) og har et spesifikt histologisk bilde, høy CK (kreatinkinase) og proksimal muskelsvakhet.
• Noen pasienter har et sakte progredierende forløp og kan bli feildiagnostisert som idiopatisk muskeldystrofisk syndrom, så i slike tilfeller bør man utelukke anti-HMGCR og anti-SRP (Ref. 1).
• Den diagnostiske sensitiviteten til anti-HMGCR for autoimmun myositt er ca. 6 %. Den diagnostiske spesifisiteten er høy (Ref. 2, 3).
• Insidensen av anti-HMGCR-assosiert myopati er ukjent. Mohassel et al. fant at insidensen av autoimmun myopati var ca. 4 per 100,000 per år, og at anti-HMGCR ble påvist hos ca. 6 % av disse pasientene. Insidensen av anti-HMGCR myopati skulle dermed bli ca. 2 per million per år. Anti-HMGCR myopati opptrer ifølge Mohassel vanligvis ikke sammen med annen systemisk autoimmun sykdom (Ref. 2).
• Antistoff mot HMGCR korrelerer med CK nivået hos statineksponerte pasienter med nekrotiserende myopati (Ref. 4).
• Atorvastatin er sterkere assosiert med utvikling av anti-HMGCR myopati enn simvastatin og rosuvastatin (Ref. 5).

< 20 CU