Kryoglobuliner og kryofibrinogen

Dette er en sendeprøve som utføres ved OUS. For detaljert informasjon, se Kryoglobulin og kryofibrinogen (Immunologi og transfusjonsmedisin (OUS))

Prøvetakingstidspunkt

Analysene for kryoglobuliner krever spesielle prøvetakingshensyn (se under prøvetaking og prøvebehandling). Dette skyldes at kryoproteiner ellers kan felle ut i prøveglasset (feller ut i lav temperatur), og man kan få falsk negative svar.

Dersom OUS mottar for lite prøvemateriale, utføres ikke analysen. Dette er også for å unngå falsk negative svar.

For pasienter som har påvist en monoklonal komponent i serum og kryoglobuliner, bør man når man tar prøver til serum elektroforese for å monitorere komponenten, bruke prøvetakingsbetingelser som til kryoglobulinanalyse. Dette fordi den monoklonale komponenten kan felle ut i koagelet før sentrifugering dersom prøven ikke håndteres varmt, og dermed gi falske negativt svar.

Prøvemateriale

Kryoglobuliner

Minst 10 mL venøst blod på glassrør uten tilsetning og uten clot klotaktivator (f.eks. BD Vacutainer, REF 367624). NB! Spesielle prøvetakingshensyn, se under.

Kryofibrinogen

Minst 10 mL venøst blod på EDTA-rør. NB! Spesielle prøvetakingshensyn, se under.

Prøvetaking og prøvebehandling

Kryoglobuliner

• Forvarmede prøveglass (37 °C). Minst 10 mL venøst blod på glassrør uten tilsetning og uten clot klotaktivator (f.eks. BD Vacutainer, REF 367624).
• Rørene settes umiddelbart til koagulasjon 2 timer ved 37 °C.
• Sentrifugeres i 5 minutter ved 2000 g (eller mer).
• Serum avpipetteres mens rørene fortsatt er lunkne. NB! Laboratoriet må ha minimum 3 ml serum.

Kryofibrinogen

• Forvarmede prøveglass (37 °C). Minst 10 mL venøst blod på EDTA-rør. Blandes godt.
• Sentrifugeres umiddelbart i 5 minutter ved 2000 g (eller mer) eller settes i varmeskap (37 °C) inntil sentrifugering. 
• Plasma (minimum 3 ml) avpipetteres mens rørene fortsatt er lunkne.

Oppbevaring og forsendelse

Avpipettert serum og plasma oppbevares og sendes i romtemperatur.

Dersom prøvene blir plassert i kjøleskap går dette også greit, da de blir plassert i varmeskap i minimum ett døgn på OUS. Prøvene må ikke fryses.