Spinalvæske (MIK)

Mistanke om CNS-infeksjon, inkludert meningitt og encefalitt.

Ved mistanke om akutt behandlingstrengende meningitt eller encefalitt bør vakthavende mikrobiolog kontaktes telefonisk for rask prøvebehandling og vurdering for evt. hurtigdiagnostikk.

Se også Hasteprøver, Akuttpanel spinalvæske og Meningitt og encephalitt

Rør til spinalvæske skal være sterile containere uten tilsetning. Type beholder kan variere mellom ulike sykehus.

Sendes fortrinnsvist i separate spinalvæskerør (se over):

Rutine:

• 0,5 ml (13 dråper) settes på blodkulturflaske (PF-pluss) - settes i inkubator ved med.biokjemi.
• 25 dråper: PCR, gram (Akuttpanel spinalvæske, Herpes simplex virus 1,2 DNA, Varicella-zoster virus DNA, Enterovirus RNA)

Andre indikasjoner:

• Borrelia + isoelestrisk fokusering/albumin: 60 dråper (2,5 ml)
• M tuberculosis og listeria (til dyrkning/PCR): 40 dråper (eller mer).
• Immunsvikt (JCV-, CMV-, EBV-, HHV-6- og Toxoplasma-PCR, HIV og kryptokokkantigen): 50 dråper:

Ved mistanke om akutt behandlings trengende meningitt eller encefalitt bør vakthavende mikrobiolog kontaktes telefonisk for rask prøvebehandling og vurdering for evt. hurtigdiagnostikk.

Se også Hasteprøver og Akuttpanel spinalvæske

 Se tabell 2 i Meningitt og encephalitt

Spinalpunksjon

Spinalpunksjon barn og unge

Spinalpunksjon barn under 3 mnd

Raskest mulig transporttid til laboratoriet.

• EQS: Spinalpunksjon
• Blodkulturmedium for andre materialer enn blod
• OUS Medisinsk prosedyrebok: Spinalpunksjon.
• Akuttveileder i pediatri: Bakteriell meningitt