Husstøvmidd og allergenkomponenter IgE
Synonymer
- P-IgE D. pteronyssinus (midd), d1
- P-IgE Der p 1 (husstøvmidd), d202
- P-IgE Der p 2 (husstøvmidd), d203
- P-IgE Der p 10 (husstøvmidd), d205
(Analysenavn i fet skrift er i henhold til Norsk laboratoriekodeverk).
Analyser
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Dermatophagoides pteronyssinus, Der p (d1)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 1 (d202)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 2 (d203)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 10 (d205)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddallergen rDer p 23 (d209)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Dermatophagoides farinae, Der f (d2)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Dermatophagoides microceras, Der m (d3)
Spesifikt IgE mot lagermiddekstrakt av Blomia tropicalis, Blo t (d201)
Spesifikt IgE mot husstøvmiddekstrakt av Euroglyphus maynei, Eur m (d74)
Indikasjon
- Allergisk rinitt/rinokonjunktivitt/astma mot innendørsallergener der det er mistanke om husstøvmidd som utløsende allergenkilde.
- Planlagt hyposensibilisering (allergenspesifikk immunterapi, AIT) med vaksine mot husstøvmidd. Dette bl.a. for å matche pasientens sensibiliseringsmønster med sammensetningen av behandlingsvaksinen dersom sistnevnte er kjent.
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
1,5 mL serum per 10 allergener
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
3 dager fra vi har mottatt prøven (ytterligere 1-6 dager må påregnes ved rekvirering av allergenkomponenter eller sjeldne allergener).
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
Undersøkelsesprinsipp
Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - ImmunoCAP Specific IgE
Svarkode
Kortkode | Norsk bruksnavn | Kode | Kodedefinisjon |
d1 | P-IgE D. pteronyssinus (midd), d1 | NPU13080 | P—Dermatophagoides pteronyssinus antibody(IgE); arb.subst.c.(d1; proc.) = ? (p.d.u.) |
d202 | P-IgE Der p 1 (husstøvmidd), d202 | NPU57298 | P—Der p 1 antibody(IgE); arb.subst.c.(d202; proc.) = ? (p.d.u.) |
d203 | P-IgE Der p 2 (husstøvmidd), d203 | NPU57320 | P—Der p 2 antibody(IgE); arb.subst.c.(d203; proc.) = ? (p.d.u.) |
d205 | P-IgE Der p 10 (husstøvmidd), d205 | NPU57321 | P—Der p 10 antibody(IgE); arb.subst.c.(d205; proc.) = ? (p.d.u.) |
d209 | P-IgE Der p 23 (husstøvmidd), d209 | NPU58618 | PP—Der p 23 antibody(IgE); arb.subst.c.(d209; proc.) = ? (p.d.u.) |
d2 | P-IgE D. farinae (midd), d2 | NPU13078 | P—Dermatophagoides farinae antibody(IgE); arb.subst.c.(d2; proc.) = ? (p.d.u.) |
d3 | P-IgE D. microceras (midd), d3 | NPU13079 | P—Dermatophagoides microceras antibody(IgE); arb.subst.c.(d3; proc.) = ? (p.d.u.) |
d201 | P-IgE Blomia tropicalis, d201 | NPU57243 | P—Blomia tropicalis antibody(IgE); arb.subst.c.(d201; proc.) = ? (p.d.u.) |
d74 | P-IgE Euroglyphus maynei, d74 | NPU13106 | P—Euroglyphus maynei antibody(IgE); arb.subst.c.(d74; proc.) = ? (p.d.u.) |
Les mer om Analysenavn og svarkoder.
Tolkning
Der p 1 og Der p 2, henholdsvis cysteinprotease og NPC2-familieprotein, er hoved- og markørallergener fra husstøvmiddarten Dermatophagoides pteronyssinus. Terapeutiske husstøvmiddvaksiner standardiseres vanligvis for innhold av disse allergenene.¹
Der p 23 er et strukturelt/peritrofisk membranprotein og hovedallergen i sentraleuropeiske populasjoner.² Den diagnostiske betydningen i Norge er foreløpig ikke tilstrekkelig dokumentert.
Der p 10, tropomyosin, er et minor-allergen fra D. pteronyssinus. Det viser høy grad av homologi og kryssreaktivitet med tropomyosiner fra andre dyr, inkludert leddyr som kakerlakker, krepsdyr som reker, bløtdyr som muslinger, insekter som stikkmygg og parasitter som Anisakis. Isolert Der p 10-sensibilisering representerer sjelden primær middallergi, men skyldes oftere kryssreaktivitet med et annet tropomyosin som primært sensibiliserende allergen, for eksempel Pen a 1 fra reke.³
Ved allergen immunterapi bør pasientens sensibiliseringsmønster generelt samsvare med vaksinesammensetningen. Dokumentasjonen for sammenheng mellom komponentprofil og effekt av husstøvmidd-AIT er imidlertid begrenset. Det er foreslått at Der p 10-sensibilisering, særlig sammen med sensibilisering mot flere middallergener, kan være markør for polysensibilisering og mulig prediktor for dårligere behandlingsrespons, men evidensen er foreløpig beskjeden.⁴
Testing for spesifikt IgE mot ekstrakter fra Dermatophagoides farinae Der f (d2), Dermatophagoides microceras Der m (d3), Blomia tropicalis Blo t (d201) og Euroglyphus maynei Eur m (d74) har begrenset diagnostisk betydning i Norge.
Referanseområde
Resultatene angis kvantitativt som kU/L.
Påvisbar sensibilisering ved verdier > 0,10 kU/L.
Referanser
- Nolte H, Plunkett G, Grosch K, Larsen JN, Lund K, Bollen M. Major allergen content consistency of SQ house dust mite sublingual immunotherapy tablets and relevance across geographic regions. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016;117(3):298-303.
- Mueller GA, Randall TA, Glesner J, Pedersen LC, Perera L, Edwards LL, et al. Serological, genomic and structural analyses of the major mite allergen Der p 23. Clin Exp Allergy. 2016;46(2):365-76.
- Dramburg S, Hilger C, Santos AF, de Las Vecillas L, Aalberse RC, Acevedo N, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0. Pediatr Allergy Immunol. 2023;34 Suppl 28:e13854.
- Pittner G, Vrtala S, Thomas WR, Weghofer M, Kundi M, Horak F, et al. Component-resolved diagnosis of house-dust mite allergy with purified natural and recombinant mite allergens. ClinExpAllergy. 2004;34(4):597-603.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
