Krepsdyr, bløtdyr og allergenkomponenter IgE
Analyser
Kurante analyser
Spesifikt IgE mot allergenekstrakter fra (i alfabetisk rekkefølge):
Allergenkilde (norsk navn); latinsk navn; rekke ev. underrekke; kortkode
- Akkar, Blekksprut (8-armet); Octopus vulgaris; Bløtdyr; f59
- Blekksprut (10-armet); Loligo spp.; Bløtdyr; f258
- Blåskjell; Mytilus edulis; Bløtdyr; f37
- Hummer; Homarus gammarus; Krepsdyr; f80
- Krabbe; Cancer pagurus; Krepsdyr; f23
- Kreps; Astacus astacus; Krepsdyr; f320
- Langust; Palinurus spp.; Krepsdyr; f304
- Kamskjell; Pecten spp.; Bløtdyr; f338
- Musling; Ruditapes spp. (Ruditapes philippinarum); Bløtdyr; f207
- Reke; Pandalus borealis, Penaeus monodon, Metapenaeopsis barbata, Metapenaeus joyneri; Krepsdyr; f24
- Snegl; Helix aspersa; Bløtdyr; f314
- Stillehavs-blekksprut (10-armet); Todarodes pacificus; Bløtdyr; f58
-
Østers; Ostrea edulis; Bløtdyr; f290
Spesifikt IgE mot allergenkomponent
- rPen a 1 Tropomyosin, reke; Penaeus aztecus; Krepsdyr; f351
Sjeldnere analyser
Spesifikt IgE mot allergenekstrakt fra
- Sjøøre (øresnegl); Haliotis spp.; Bløtdyr; f346
Indikasjon
- Mistanke om IgE-mediert reaksjon mot en eller annen art av krepsdyr og/eller bløtdyr
- Mistanke om klinisk kryssreaktivitet mellom krepsdyr og midd, såkalt krabbe-reke-midd syndrom
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
1,5 mL serum per 10 analyser
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
3 dager fra vi har mottatt prøven (ytterligere 1-6 dager må påregnes ved rekvirering av allergenkomponenter eller sjeldne allergener).
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
UNDERSØKELSESPRINSIPP
Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - ImmunoCAP Specific IgE
Svarkode
Allergenkode | Norsk bruksnavn | Kode | Kodedefinisjon |
f23 | P-IgE krabbe, f23 | NPU13241 | P—Crab antibody(IgE); arb.subst.c.(f23; proc.) = ? (p.d.u.) |
f24 | P-IgE reke, f24 | NPU13349 | P—Shrimp antibody(IgE); arb.subst.c.(f24; proc.) = ? (p.d.u.) |
f37 | P-IgE blåskjell, f37 | NPU13046 | P—Blue mussel antibody(IgE); arb.subst.c.(f37; proc.) = ? (p.d.u.) |
f58 | P-IgE blekksprut 10-armet (Todarodes pacificus), f58 | NPU20082 | P—Pacific squid antibody(IgE); arb.subst.c.(f58; proc.) = ? (p.d.u.) |
f59 | P-IgE blekksprut 8-armet (Octopus vulgaris), f59 | NPU20081 | P—Octopus antibody(IgE); arb.subst.c.(f59; proc.) = ? (p.d.u.) |
f80 | P-IgE hummer, f80 | NPU13162 | P—Lobster antibody(IgE); arb.subst.c.(f80; proc.) = ? (p.d.u.) |
f207 | P-IgE musling, f207 | NPU13285 | P—Clam antibody(IgE); arb.subst.c.(f207; proc.) = ? (p.d.u.) |
f258 | P-IgE blekksprut 10-armet (Loligo spp.), f258 | NPU20083 | P—Squid antibody(IgE); arb.subst.c.(f258; proc.) = ? (p.d.u.) |
f290 | P-IgE østers, f290 | NPU13443 | P—Oyster antibody(IgE); arb.subst.c.(f290; proc.) = ? (p.d.u.) |
f304 | P-IgE langust (Palinurus spp.), f304 | NPU57260 | P—Spiny lobster antibody(IgE); arb.subst.c.(f304; proc.) = ? (p.d.u.) |
f314 | P-IgE snegle (mat), f314 | NPU26706 | P—Snail antibody(IgE); arb.subst.c.(f314; proc.) = ? (p.d.u.) |
f320 | P-IgE kreps, f320 | NPU13242 | P—Crayfish antibody(IgE); arb.subst.c.(f320; proc.) = ? (p.d.u.) |
f338 | P-IgE kamskjell, f338 | NPU20093 | P—Scallop antibody(IgE); arb.subst.c.(f338; proc.) = ? (p.d.u.) |
f351 | P-IgE Pen a 1 (reke), f351 | NPU28528 | P—Pen a 1, Tropomyosin antibody(IgE); arb.subst.c.(f351; proc.) = ? (p.d.u.) |
Les mer om Analysenavn og svarkoder.
Tolkning
Pasienter med allergi mot skalldyr — zoologisk mer presist krepsdyr — og bløtdyr kan reagere mot ett eller flere allergener/allergenkomponenter i ekstraktene listet over. Ekstraktbaserte tester kan derfor brukes som screening. Positiv test tyder på sensibilisering mot én eller flere komponenter i ekstraktet. Negativ (<0,10 kU/L) ekstrakttest gjør sensibilisering mot enkelte allergener /komponenter ytterst usannsynlig.
Hovedallergenene i krepsdyr og bløtdyr er tropomyosiner. Dette er termostabile molekyler med høy sekvenshomologi, om lag 60–98 %, mellom ulike krepsdyr- og bløtdyrarter, avhengig av zoologisk slektskap. Det finnes også kryssreaktivitet mellom tropomyosiner fra krepsdyr, bløtdyr og midd.1 Graden av kryssreaktivitet varierer betydelig mellom arter og individer og er ikke alltid klinisk relevant.
Av praktiske grunner tester laboratoriet for tiden kun IgE mot ett tilgjengelig sjømat-tropomyosin, Pen a 1 fra reke. Testing for IgE mot tropomyosin kan øke den analytiske sensitiviteten og spesifisiteten ved utredning av klinisk krepsdyr-/bløtdyrallergi.2 Analysen kan også bidra til å skille primærsensibilisering mot krepsdyrallergener fra kryssreaktivitet hos pasienter primært sensibilisert mot middtropomyosin, Der p 10. Ved klinisk relevant kryssreaktivitet mellom skalldyr/bløtdyr og midd brukes betegnelsen krabbe–reke–midd-syndrom.
Andre beskrevne allergener i krepsdyr og bløtdyr omfatter blant annet argininkinase, troponin C, myosin lettkjede 2 og ulike kalsiumbindende proteiner.1,3 Deres diagnostiske betydning er mer begrenset, og laboratoriet tilbyr for tiden ikke IgE-testing mot disse komponentene.
Referanseområde
Resultatene angis kvantitativt som kU/L.
Påvisbar sensbilisering ved verdier > 0,10 kU/L.
Referanser
- Lopata AL, Kamath SD: Allergy to Crustacean and Mollusks (Shellfish). In: Matricardi PM, Kleine‑Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, Hofmaier S, et al.: EAACI Molecular Allergology User's Guide MAUG. Pediatr Allergy Immunol. 2016;27 Suppl 23: p. 181 ff.
- Yang AC, Arruda LK, Santos AB, Barbosa MC, Chapman MD, Galvao CE, et al. Measurement of IgE antibodies to shrimp tropomyosin is superior to skin prick testing with commercial extract and measurement of IgE to shrimp for predicting clinically relevant allergic reactions after shrimp ingestion. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(4):872-88.
- Dramburg S, Hilger C, Santos AF, de Las Vecillas L, Aalberse RC, Acevedo N, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0. Pediatr Allergy Immunol. 2023;34 Suppl 28:e13854.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
