Cøliaki og dermatitis herpetiformis- Deamidert gliadinpeptid IgG
Synonymer
- IgG anti-DGP
Indikasjon
- Mistanke om cøliaki eller dermatitis herpetiformis
- Behandlingsoppfølging ved IgA mangel ved disse tilstandene (kontroll av at tilstanden responderer på pasientens diett). IgG anti-tTG kan også benyttes til dette.
- Kontroll med tanke på utvikling av cøliaki hos pasientgrupper som har økt risiko for å få sykdommen (autoimmun diabetes mellitus, Downs syndrom) ved IgA mangel.
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
0,5 mL serum
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
1-8 dager fra vi har mottatt prøven.
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
Undersøkelsesprinsipp
Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - EliA
Svarkode
| Norsk bruksnavn | Kode | Kodedefinisjon |
| P-Deamidert gliadinpeptid IgG | NPU28161 | P—Deamidated gliadin peptide antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
Les mer om Analysenavn og svarkoder.
Tolkning
Ved cøliaki dannes det IgG antistoffer mot deamiderte gliadinpeptider fra gluten. Noen pasienter med cøliaki har IgA-mangel. Disse får negativ IgA anti-tTG-test, men vil vanligvis få utslag i IgG anti-DGP og/eller IgG anti-tTG.
- Det er en overhyppighet av cøliaki hos individer med IgA-mangel. Hvis IgA er lav for alderen eller ved barn mindre enn 3 år, rekvirerer vi automatisk IgG anti-tTG og IgG anti-DGP. Tarmbiopsi vil i tvilstilfeller være nødvendig for å stille cøliakidiagnosen, også hos barn.
- Hvis IgG anti-tTG og/eller IgG anti-DGP er positive, taler dette for at pasienten har cøliaki eller dermatitis herpetiformis.
- Ved diskrepanser mellom IgA anti-tTG og IgG anti-DGP/IgG anti-tTG kan tarmbiopsi være nødvendig for å kunne konkludere.
- Ved mistanke om cøliaki eller dermatitis herpetiformis, vil HLA-typing for HLA-DQ2 og HLA-DQ8 være til hjelp, da begge sykdommer er svært lite sannsynlige hos pasienter som ikke har disponerende HLA-DQ-typer.
Referanseområde
< 10 U/mL
Referanser
- European Society for the Study of Coeliac Disease 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 1: Diagnostic Approach, Al-Toma, 2025, PMID: 40999951
- European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) 2025 Updated Guidelines on the Diagnosis and Management of Coeliac Disease in Adults. Part 2: Management, Follow-Up, and Complex Disease Courses, Al-Toma, 2026
- Husby S, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition guidelines for the diagnosis of coeliac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020.
- Diagnosis and Management of Celiac Disease. American College of Gastroenterology Guidelines Update: Rubio-Tapia A, Am J Gastroenterol. 2023.
- Comment on the 2023 ACG Guideline for Celiac Disease, Husby S. The American Journal of Gastroenterology 2023.
- ESPGHAN Position Paper on Management and Follow-up of Children and Adolescents With Celiac Disease, MM Mearin, Pediatr Gastroenterol Nutr 2022
- Incidence of Celiac Disease Is Increasing Over Time: A Systematic Review and Meta-analysis, Am J Gastroenterol, James A. King, 2020.
Øvrig informasjon
IgA anti-tTG og IgA utføres alltid som førstelinje testing. Anti-DGP IgG utføres hvis IgA er under 0,2 g/L og på barn under 3 år. Endomysium IgA utføres kun for barn, og må rekvireres spesielt, med henvisning til tidligere prøve med IgA anti-tTG på minst 10 ganger analysens cutoff.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
