Natalizumab og antistoff mot natalizumab i serum

Tysabri, Tyruko

Natalizumab
Monitorering av legemiddelkonsentrasjon i blod.

Antistoff mot natalizumab

Ved dårlig eller tap av effekt. Analyseres kun ved lav eller ikke målbar konsentrasjon av natalizumab, og etterrekvireres av laboratoriet ved natalizumab <1 mg/L. Antistoff mot natalizumab analyseres ikke dersom natalizumab >1 mg/L.

Serum, se Serum-rør med gel

Pasientforberedelser

Ingen

Prøve bør tas som bunnkonsentrasjon (trough level/bunnspeil), helst ikke mer enn 5 dager før neste infusjon.

Prøvetaking

Analyseres i serum, 0,5 mL per analyse.
Serumrør uten tilsetning eller serumrør med gel.

Se eventuelt generell informasjon om Blodprøvetaking og Oversikt over prøvevolum i standard prøvetakingsrør 

Oppbevares i kjøleskap, med holdbarhet 2 uker.
Fryses ved lengre oppbevaring.
Forsendelse via ordinær postgang.

For OUS-interne rekvirenter: se Levering av prøver – Medisinsk biokjemi OUS

For eksterne rekvirenter, se Prøveforsendelse

Avdeling for medisinsk biokjemi, Oslo universitetssykehus – Radiumhospitalet.

Svartid avhenger i hovedsak av antall tilsendte prøver.

Analyseres ca én gang per måned.

Natalizumab

Egentilvirket 3-trinns immunologisk metode på analyseinstrumentet AutoDELFIA.

Antistoff mot natalizumab

Egentilvirket 3-trinns bridgingmetode på analyseinstrumentet AutoDELFIA. Analysemetoden måler antatt nøytraliserende antistoffer rettet mot natalizumab. 

Natalizumab

Gis ut i mg/L

Antistoff mot natalizumab

Gis ut som påvist/ikke påvist

Natalizumab

NPU29884

P-Natalizumab

Antistoff mot natalizumab

NPU53976

P-Natalizumab antistoff

Litteratur og erfaring med serumkonsentrasjonsmålinger er foreløpig svært begrenset for natalizumab. Serumkonsentrasjon kan være nyttig å måle ved sykdomsforverring, bivirkninger eller etter bytte av preparat/administrasjonsform.

Natalizumab kan forekomme i flere strukturelle varianter i blodsirkulasjonen, som følge av armbytte mellom IgG4-molekyler. Dette innebærer at både monovalente og bivalente former kan være til stede, og at ulike analysemetoder kan måle legemiddelet forskjellig. Det er derfor viktig å være oppmerksom på at ulike målemetoder ikke er direkte sammenlignbare. Denne analysen er utformet for å kvantifisere aktivt natalizumab, og rapporterte konsentrasjoner vil derfor kunne være lavere enn resultater fra andre metoder. 

Noen pasienter utvikler nøytraliserende antistoff mot natalizumab (ADAb). Slike antistoffer kan gi nedsatt eller manglende effekt av legemiddelet. Hos noen pasienter med behandlingssvikt, samt lav eller ikke detekterbar legemiddelkonsentrasjon, kan en antistoffmåling være til hjelp for å finne årsaken til behandlingssvikt og lav serumkonsentrasjon.

Ta gjerne kontakt med laboratoriet ved spørsmål (tlf. 94171345).

Natalizumab

1,0 - 30 mg/L

Antistoff mot natalizumab

Semi-kvantitativ måling

Se Måleusikkerhet

Ikke akkrediterte analyser.