Mistanke om harepest (tularemi). Se FHI om harepest.

Ved mistanke om tularemi utføres dyrkning og Francisella tularensis DNA.

Valg av prøvemateriale avhenger av klinisk presentasjon av F. tularensis infeksjon (orofaryngeal, glandular, ulceroglandular, okuloglandular, pneumoni, sepsis, ogsv). I henhold til dette, anbefalte prøvematerialer som kan sendes til F. tularensis dyrkning er:

• Halsprøve
• Nasopharynxprøve
• Ekspektorat
• Bronkialskyllevæske
• Pleuravæske
• Sårsekret
• Abscess
• Biopsimateriale  av lymfeglandler
• Vev/biopsi fra andre lokalisasjoner
• Blodkultur
• Spinalvæske

Dyrkning av øyesekret for diagnostikk av okuloglandular form har veldig lav sensitivitet (anbefales ikke) og diagnostikk baseres på serologiske og molekylære metoder. Ved mors, sendes autopsi materiale.

Overlevelse av F. tularensis ved transporttid til laboratoriet på over 24 timer er usikker. 

Bakteriologisk dyrkningsmetodikk inklusive selektivt medium for F. tularensis.

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

• Funn: Vekst av Francisella tularensis
• Ingen funn: Negativ

• Funn: Fortløpende.
• Ingen funn: 10 virkedager.

• Mistanke om Francisella må alltid oppgis på laboratoriets rekvisisjon. Dette for å sørge for adekvat håndtering av prøven og for å redusere smitterisiko for laboratoriets personale.
• Tularemi er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.
• Varsling til kommuneoverlege, Folkehelseinstituttet og andre instanser ved utbrudd, ved mistanke om overføring med drikkevann/brønn eller ved smitte fra dyr.

Analysen er ikke akkreditert.

• Nasjonalt referanselaboratorium Francisella tularensis - St. Olavs hospital HF
• FHI Smittevernveileder for tularemi
• Utbrudd av tularemi i Norge