Mistanke om tuberkulose. Se også Mykobakterier.

M.tuberculosis kompleks PCR vil alltid bli utført sammen med Mycobacterium spp. dyrkning.

• Luftveisprøver: ekspektorat, bronkialskyllevæske, indusert sputum. Minimum 3–5 ml i sterilt beholder uten tilsetning.
• Ventrikkelaspirat: minst 10 ml, tilsatt natriumbikarbonat- løsning til ph ca.7 (sjekkes med urinstix).
• Biopsier/vev/lymfeknute: Ta så mye materiale som mulig i sterilt beholder tilsatt noe sterilt salvann for å hindre uttørring av prøven eller benytt stuart transportmedie.
• Sterile kropsvæsker (ascites, pleuravæske, pericardvæske, leddvæske): Ta så mye materiale som mulig i steril beholder uten tilsetning.
• Spinalvæske: minst 2 ml, helst 5 ml hos voksne.
• Sekret fra overfladiske sår/Abscess-/pussmateriale: Ta så mye materiale som mulig, i steril beholder uten tilsetning, evt. sprøyte.
• Urin: morgenurin, midtstrømsprøve, 50–100 mL i steril beholder uten tilsetning.

For rekvirering i Helseplattformen bestilles denne som en del av en pakke eller enkeltvis.

Se pakken Infeksjoner i sentralnervesystemet eller ved andre kliniske problemstillinger søk opp M.tuberculosis PCR og Mycobacterium spp. dyrkning.

• Indusert sputum er bedre materiale enn Ekspektorat.
• Luftveisprøver bør tas om morgenen før inntak av mat og drikke.
• Ta helst 3 prøver på 3 ulike dager. Sendes i hver sin beholder i passende transporthylse

Molekylærdiagnostikk (PCR) med påvisning av arvemateriale (DNA) fra Mycobacterium tuberculosis-komplekset, inkl. M.tuberculosis, M.bovis/BCG og M.africaanum. 

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

Positiv/negativ

1-2 virkedager.

Prøver som er mottatt etter kl.1200 på fredager, eller ila. helg, vil bli analysert førstkommende virkedag.

Ved spesielle behov kan analysen utføres som ø.hj. på lørdager, etter telefonisk avtale med vakthavende mikrobiolog. 

PCR-analyse har lavere sensitivitet enn mykobakterie dyrkning. Negativt PCR-resultat kan derfor ikke utelukke infeksjon. 

• Alle prøver som undersøkes mhp. mykobakterier dyrkes i tillegg på flytende medier (MGIT) og/eller faste medier (LJ) avhengig av prøvemateriale.
• Påvisning av MTB-kompleks er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

Akkrediteringen gjelder ekspektorat, bronkialskyllevæske, vev, biopsi, abscess, indusert sputum og spinalvæske.

• FHI Tuberkuloseveilederen: Diagnostikk av klinisk tuberkulose.
• FHI Tuberkuloseveilederen (startside).
• Tuberkulose -verktøy for helsepersonell.
• Atypisk mykobakterieinfeksjoner (mykobakterieinfeksjoner med NTM) - veileder for helsepersonell.